Nefrolog - czym się zajmuje, jak przebiega wizyta

Zajmuje się szczególnie chorobami nerek i dróg moczowych. Nerki pełnią istotną funkcję w utrzymaniu homeostazy wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej, czyli parametrów środowiska wewnętrznego organizmu. Odpowiadają również za filtrowanie krwi i oczyszczanie jej ze zbędnych substancji i nadmiaru wody, odgrywają też istotną rolę w procesie regulacji ciśnienia tętniczego i prawidłowym funkcjonowaniu innych narządów i układów

Najczęściej leczone przez nefrologa choroby to:

  • kamica nerkowa (moczowa)

  • kłębuszkowe zapalenie nerek

  • zespół nerczycowy

  • moczówka prosta nerkowa

  • nefropatia cukrzycowa

  • nefropatia zaporowa

  • choroby genetyczne między innymi:

    • choroba Fabry’ego

    • cystynuria

    • zespół Alporta

    • zwyrodnienie wielotorbielowate nerek

  • nerkowe kwasice cewkowe

  • ostra i przewlekła niewydolność nerek i ich powikłań

  • nefrologiczne powikłania chorób przewlekłych, takich jak np. nadciśnienie tętnicze, toczeń rumieniowaty

Do najczęściej sprawdzanych przez nefrologa wskaźników należą:

  • morfologia

  • kreatynina

  • GFR (wielkość przesączania kłębuszkowego)

  • mocznik

  • sód i potas („elektrolity”)

  • wapń i fosfor

  • gazometria

  • chlorki.

Objawy chorób nerek i układu moczowego

Objawy chorób nerek bardzo często nie dają żadnych objawów przez długi czas, mimo pojawienia się nieprawidłowości w badaniach.

Niekiedy można obserwować:

  • osłabienie

  • nudności

  • obrzęki

  • dolegliwości bólowe

  • zaburzenia oddawania moczu

  • nieprawidłowości w badaniu ogólnym moczu.

Zaburzenia oddawania moczu:

  • częstomocz – nieprawidłowo częste oddawanie moczu

  • nykturia – częste oddawanie moczu w nocy

  • bezmocz – wydalanie mniej niż 100 ml moczu na dobę

  • skąpomocz – wydalanie mniej niż 500 ml moczu na dobę

  • wielomocz – wydalanie ponad 2500 ml na dobę

  • pieczenie lub ból podczas oddawania moczu.

Nieprawidłowy skład moczu:

  • krwiomocz, krwinkomocz (czerwone zabarwienie, „krew w moczu”),

  • obecność białka

  • obecność drobnoustrojów

  • inne nieprawidłowości w wynikach badania moczu.

Objawy chorób nerek i układu moczowego

Objawy chorób nerek bardzo często nie dają żadnych objawów przez długi czas, mimo pojawienia się nieprawidłowości w badaniach.

Niekiedy można obserwować:

  • osłabienie

  • nudności

  • obrzęki

  • dolegliwości bólowe

  • zaburzenia oddawania moczu

  • nieprawidłowości w badaniu ogólnym moczu.

Zaburzenia oddawania moczu:

  • częstomocz – nieprawidłowo częste oddawanie moczu

  • nykturia – częste oddawanie moczu w nocy

  • bezmocz – wydalanie mniej niż 100 ml moczu na dobę

  • skąpomocz – wydalanie mniej niż 500 ml moczu na dobę

  • wielomocz – wydalanie ponad 2500 ml na dobę

  • pieczenie lub ból podczas oddawania moczu.

Nieprawidłowy skład moczu:

  • krwiomocz, krwinkomocz (czerwone zabarwienie, „krew w moczu”),

  • obecność białka

  • obecność drobnoustrojów

  • inne nieprawidłowości w wynikach badania moczu.

Jakie badania krwi są ważne dla nefrologa?

Badanie krwi to jedno z podstawowych narzędzi diagnostycznych w nefrologii. Kluczową wartością, na którą zwraca uwagę nefrolog, jest kreatynina – wskaźnik filtracji kłębuszkowej, który pozwala ocenić, jak skutecznie nerki filtrują krew. Ponadto ważne jest także stężenie mocznika oraz elektrolitów, takich jak potas czy sod. Anomalie w tych parametrach mogą wskazywać na zaburzenia funkcji nerek.

Czy przed wizytą trzeba się specjalnie przygotować?

Zawsze warto mieć ze sobą aktualne wyniki badań oraz listę przyjmowanych leków. Jeżeli masz wskazane konkretne badania przed wizytą, np. badanie moczu, ważne jest, by nie pić nadmiernej ilości płynów tuż przed jego wykonaniem oraz unikać produktów mogących wpłynąć na wyniki, takich jak buraki czy niektóre leki. Zawsze warto również poinformować lekarza o wszelkich dolegliwościach oraz alergiach.